Цироза на црниот дроб кај кучињата

Цироза кај кучињата: суштинско значење

• Цирозата е хронична болест на црниот дроб без лек.
• Почеста е кај постарите кучиња отколку кај помладите.
• Причините за развој на болеста се исклучително разновидни.
• Главните симптоми на цироза на црниот дроб кај кучињата вклучуваат намален апетит, повраќање, промена на бојата на изметот и урината.

Причини за цироза

Причините за развој на цирозни промени се различни. За појава на какви било промени во ткивата на црниот дроб, неопходно е дејство на штетен фактор. Кај кучињата тоа може да бидат разни токсини, лекови, инфективни и инвазивни процеси. Како одговор на дејството на штетниот фактор, настанува смрт на хепатоцитите - клетките на црниот дроб. Телото се обидува да се спротивстави на овој процес и ги активира компензаторните процеси, местото на мртвите клетки мора нешто да го заземе. Клетките на сврзното ткиво растат побрзо од хепатоцитите, а кучето развива фиброза на црниот дроб. Потоа започнува процесот на ангиогенеза - формирање на нови крвни садови. Новите садови се опкружени со сврзно ткиво, што го намалува нивниот волумен. Садовите формираат нова мрежа, поврзувајќи ги главните крвни садови на црниот дроб - хепаталната артерија и порталната вена. Но, новата васкулатура е способна да помине мал волумен на крв, а исто така одржува и повисок притисок отколку што треба да биде нормален. Како резултат на тоа, притисокот почнува да се акумулира во порталната вена, што доведува до портална хипертензија.

Главните фактори кои го оштетуваат црниот дроб се како што следува:

1. Медицински производи

   Некои лекови, кога се земаат неконтролирано, може да доведат до сериозни промени во црниот дроб. Овие лекови вклучуваат фенобарбитал, кој често се користи за конвулзивен синдром кај кучињата. Глукокортикоидните препарати во високи дози и долг тек исто така доведуваат до сериозни несакани ефекти, вклучително и заболување на црниот дроб. Некои кучиња се преосетливи на антипаразитски лек мебендазол (кој во последно време ретко се наоѓа на пазарот), во високи дози ќе биде исклучително токсичен. Антибиотиците од групата тетрациклини и некои антифунгални лекови (кетоконазол) можат да бидат исклучително опасни доколку се користат неконтролирано. Парацетамолот, дури и во средни дози, може да предизвика неповратни промени во црниот дроб кај кучињата.

2. Токсини

   Кучињата сакаат да џвакаат разни предмети што не се јадат. Етилен гликолот содржан во антифризот е сладок по вкус, а кучињата не занемаруваат да се насладуваат со него доколку им се остави на пристап. Гуми за џвакање и пасти за заби за луѓе содржат ксилитол, кој исто така е токсичен за животните. Изедените батерии почнуваат да се оксидираат во стомакот на кучето и ослободуваат тешки метали. Афлатоксините се лачат од многу паразитски габи (на пр. мувла) и имаат хепатотоксично дејство. Фунгицидите, инсектицидите и некои глодариди се многу токсични кога се проголтани.

3. Инфекции

   Најчеста инфекција на црниот дроб кај кучињата е лептоспироза. Лептоспира се бактерии кои продираат во црниот дроб, бубрезите, белите дробови и некои други ткива на живиот организам. Инфекцијата главно се јавува преку заразена вода (најчесто во баричките) или после јадење глодари кои умреле од болеста. Друга болест е инфективниот хепатитис предизвикан од аденовирус тип 1. Во последно време оваа болест не е многу честа и речиси не се јавува поради совесна вакцинација на домашните кучиња.

4. Инвазии

   Паразитите се релативно ретки во црниот дроб на кучињата. Хелминт кој паразитира директно во црниот дроб (Opisthorchis felineus) предизвикува описторхијаза. Инфекцијата се јавува преку јадење заразена нетретирана риба. Други хелминти (токсокари, кружни црви) исто така можат да мигрираат во црниот дроб во текот на нивниот живот и да лежат таму во форма на ларви.

Симптоми на цироза на црниот дроб кај кучињата

Клиничките знаци кои се јавуваат со цироза на црниот дроб кај кучињата може да бидат доста разновидни. Нивната тежина ќе зависи од стадиумот на болеста. Кучето може да стане помалку подвижно, побрзо да се заморува. Поголемиот дел од денот ќе спие. Телесната тежина полека ќе се намалува. Апетитот е слаб, а жедта може да биде во рамките на нормалата и зголемена. Периодично ќе се појави повраќање, можно е повраќање на жолчката. Столот ќе биде нестабилен, дијареата се менува со запек. Бојата на урината може да стане потемна, речиси кафеава. Изметот може, напротив, да ја изгуби бојата и да стане сив или бел. Кожата и мукозните мембрани во некои случаи стануваат иктерични, односно добиваат жолта нијанса. Поради хипертензија во порталната вена на црниот дроб, често е можно да се забележи зголемување на волуменот на абдоменот поради асцитна течност во него.

Нормално, црниот дроб произведува различни фактори на системот за коагулација на крвта, вклучувајќи го и витаминот К. Со цироза, производството на овие супстанции е намалено, може да се забележи крварење: крвта не застанува добро на местото на повредата, нечистотиите на крвта се појавуваат во урината и измет, непцата крварат, на телото се појавуваат модринки. Во екстремните фази на цироза, може да се најдат нервни феномени поради развојот на хепатална енцефалопатија. Миленичето има конвулзии, потреси, нарушена координација. Можна смрт на домашно милениче.

дијагностика

Дијагнозата на цироза е поставена на комплексен начин, односно неопходно е да се земе предвид историјата на животот и болеста, клиничките знаци и податоците од визуелните и лабораториските студии. Неопходно е да се запамети дали кучето можело да се отруе од нешто, дали сама и дале некои лекови. Исто така, на лекарот ќе му помогнат и податоците за достапните вакцини и третмани против паразити.

При прегледот се проценува бојата на слузокожата, брзината на капиларното полнење, степенот на дехидрација, болката и патолошките промени во абдоменот и температурата на телото. Се земаат општи клинички и биохемиски тестови на крвта. Во клинички тест на крвта, може да се открие анемија, формулата за леукоцити обично е без значителни промени. Според биохемискиот тест на крвта, се открива зголемување на ензимите на црниот дроб и билирубин. Во екстремната фаза на цироза, може да нема промени во биохемискиот тест на крвта, бидејќи клетките што ги произведуваат овие супстанции целосно умреле.

Со ниско ниво на албумин во крвта, често ќе има и излив во абдоминалната или градната празнина. Во некои случаи, гликозата во крвта и уреата ќе се намалат. Со зголемување на нивото на жолчните киселини, може да се посомнева формирање на секундарни хепатални шантови.

Често се препорачува тест на крвта за лептоспироза со микроаглутинација. За проучување на заразен хепатитис, се користи методот на полимеразна верижна реакција или ензимска имуноанализа. Задолжителен е ултразвук на абдоминалната празнина со акцент на пределот на црниот дроб. Во присуство на излив, се зема течност за нејзино проучување со цел да се исклучат туморски и воспалителни процеси.

Конечната дијагноза на цироза во повеќето случаи може да се постави само со помош на хистолошки преглед.

Третман на цироза на црниот дроб кај кучиња

Ако кучето изело отровна супстанција, треба да се јавите во најблиската клиника што е можно поскоро. Во клиниката, може да се предложи да се предизвика повраќање со цел брзо да се евакуира токсинот или гастрична лаважа. За ублажување на интоксикација се пропишуваат капаци. Доколку е позната токсичната супстанција, може да се користи соодветен противотров.

Третманот на заразни болести се состои во воведување на антибактериски, антифунгални и антипаразитски лекови. Сами цирозните промени во црниот дроб, за жал, се неповратни. Тој дел од ткивото на црниот дроб, кој беше заменет со сврзно ткиво, веќе не може да се опорави. Се користи само симптоматски и поддржувачки третман на цироза на црниот дроб кај кучињата. За заболувања на црниот дроб се пропишуваат специјални терапевтски диети. Може да се додадат витамини како што се витамин Б12, Е и К.

Се препишуваат холеретични лекови, односно холеретични лекови. Понекогаш се препишуваат лекови од групата хепатопротектори. Иако овие лекови не припаѓаат на базата на податоци за медицина базирана на докази, при нивното користење често може да се забележи позитивен ефект. Овие лекови вклучуваат S-аденозилметионин и екстракт од овошје од млечен трн.

Превенција

За да се спречи развој на заболувања на црниот дроб, вклучително и цироза кај кучињата, неопходно е да се следат основните правила за чување домашно милениче. Неопходно е да се отстранат сите токсични материи од пристапот на кучето. Неопходно е да се спроведе годишна сеопфатна вакцинација, која вклучува заштита од заразен хепатитис и неколку видови на лептоспироза. Превентивните третмани за внатрешни паразити се спроведуваат најмалку четири пати годишно за кучиња кои шетаат и месечно за кучиња кои ловат или јадат сурово месо.

Годишниот лекарски преглед помага да се идентификува болеста во раните фази и навреме да се преземат потребните мерки.

22 2021 година јуни

Ажурирано: 28 јуни 2021 година