Хронична бубрежна инсуфициенција кај мачки

Што е хронична бубрежна инсуфициенција

Хронична бубрежна болест (ХББ (старото име – хронична бубрежна инсуфициенција, CRF) е болест која бавно напредува, придружена со структурни и/или функционални нарушувања на бубрезите.

Најчесто се среќава кај мачки на возраст од 5-15 години, нема раса или полова предиспозиција.

Причини

Предиспонирачки фактори за развој на ХББ се:

• Претходна акутна повреда на бубрезите (труење, акутна уринарна ретенција итн.)
• Вродени патологии на бубрезите
• Механичко оштетување на бубрезите
• Други болести на уринарниот систем (циститис, уролитијаза, инфекции)
• Генетски патологии, на пример, полицистични бубрези на персиски, егзотични, абисински мачки и нивните местици
• Онколошки заболувања
• Хронични заразни болести, како што се вирусна леукемија и имунодефициенција
• Хронично труење. На пример, редовно јадење токсични домашни растенија
• Долготрајна употреба на нефротоксични лекови
• Дебелината
• Дијабетес
• Неурамнотежена исхрана, хранење со неквалитетна храна или несоодветна природна храна, хранење храна од сопствената трпеза
• Ниска потрошувачка на вода 
• Возраст над 7 години

Симптоми и компликации

Симптомите кај хронична бубрежна инсуфициенција, особено во рана фаза не се специфични, може да се измазнуваат. Со слична клиничка слика може да се појават и други болести. Хроничната бубрежна инсуфициенција не е еднодневен процес; живи знаци на малаксаност може да се појават кога повеќе од 75% од бубрежното ткиво е веќе оштетено. Затоа сопственикот треба внимателно да го следи здравјето на неговата мачка и навремено да се консултира со лекар.

Знаци на откажување на бубрезите кај мачки вклучуваат:

• Лош апетит, што може да се помеша со гастроинтестинални заболувања или пребирливост
• Зголемена потрошувачка на вода
• Често, а понекогаш и неефикасно мокрење
• Урината може да биде речиси безбојна, бистра, заматена или крвава.
• Повраќање, неефикасно, плунка или храна, неколку пати на ден
• Влошување на волната, прженост, мрсна или сувост
• Едем
• Депресивна состојба, слаба реакција на стимули
• Губење на тежината, исцрпеност
• Непријатен мирис од устата, често амонијак
• Чирови во усната шуплина, стоматитис, суви мукозни мембрани
• Запек

Според природата на текот, бубрежната инсуфициенција е акутна (ARF) и хронична (CRF). 

• Акутната форма се развива брзо, сите знаци се појавуваат за краток временски период.
• Хроничната форма се развива подолго и нејзината опасност лежи во фактот дека во рана фаза, кога на миленичето сè уште може да му се помогне, практично нема симптоми на болеста. Тие се појавуваат само кога повеќе од 2/3 од бубрезите се оштетени.

дијагностика

Не е можно да се постави дијагноза врз основа на еден преглед или неколку симптоми. Затоа, треба да бидете подготвени да спроведете голем број студии:

• Биохемиски и општ клинички тест на крвта. Посебно важни се вредностите на уреа, креатинин, фосфор, црвени крвни зрнца, хемоглобин и хематокрит
• Панорамски ултразвук на абдоминалната празнина. Има смисла да се визуелизираат само мочниот меур и бубрезите само во динамика. За време на првичниот преглед, неопходно е да се идентификуваат структурните промени во сите органи, бидејќи мачката може да има комбинирани патологии
• Општ тест на урина ви овозможува да процените колку добро функционира способноста за филтрирање на бубрезите, дали има знаци на воспаление, уролитијаза
• Соодносот протеин/креатинин помага да се открие бубрежна инсуфициенција во рана фаза
• Мерење на притисок. Хроничната бубрежна инсуфициенција оди рака под рака со артериска хипертензија. Ако притисокот е покачен, тогаш потребно е постојано да се намалува со лекови. За студијата се користи ветеринарен тонометар за животни.

Дијагнозата на ХББ не може да се постави на зголемување само за еден индикатор, целата слика се оценува како целина. Болеста има 4 фази. Тие се поделени условно, врз основа на нивото на креатинин во крвта:

Фаза 1 - креатинин помал од 140 µmol/l

Фаза 2 - креатинин 140-250 μmol / l

Фаза 3 - креатинин 251-440 μmol / l

Фаза 4 - креатинин повеќе од 440 µmol / l

третман 

Вреди да се напомене дека е невозможно целосно да се излечи мачка од хронична бубрежна инсуфициенција. Можно е само да се паузира или забави процесот. Во фазите 1-2, прогнозата е поволна, во 3 - претпазлива, фаза 4 е терминална, телото може само да се поддржи.

Тактиката на лекување зависи од клиничката слика, општата состојба на мачката и присуството на истовремени патологии.

Ветеринарот може да препише:

• Диететската терапија е од големо значење. Невозможно е да се храни само месо или храна од економска класа. Потребна е посебна диета со малку фосфор и протеини. Диети за бубрежни заболувања се достапни од различни производители на храна за домашни миленици, а можете да најдете и сува и влажна диетална храна означена со Ренална што ќе ви ја препише вашиот ветеринар. 
• Антибиотици
• Апсорбенти за отстранување на интоксикација (на пример, Ентеросгел)
• Лекови за намалување на крвниот притисок
• Лекови кои содржат калиум 
• За да се намали нивото на фосфор и уреа, се користат додатоци во исхраната, на пример Ипакитин
• За да се врати рамнотежата на водата, се пропишува курс на капки, а во иднина неопходно е да се контролира внесот на вода кај мачката.

Ефективноста на третманот и прогнозата може да се процени со спроведување на повторени тестови и студии, како и врз основа на општата состојба на мачката.

Ако животното има 4 години, ESRD и не се подобри во рок од една недела од започнувањето на интензивниот третман, тогаш треба да се размисли за хумана евтаназија.

Превенција

Превенцијата на бубрежна инсуфициенција кај мачките главно вклучува квалитетна, урамнотежена исхрана. Погрижете се вашето домашно милениче да има пристап до свежа вода. Ако мачката не пие многу, тогаш дел од исхраната треба да биде во форма на влажна храна.

Неопходно е да се спречат повреди и труење: не дозволувајте животното да оди самостојно, чувајте ги хемикалиите за домаќинството, отровите, лековите и опасните домашни растенија подалеку од дофат на мачката.

Исто така, сопственикот треба редовно да врши медицински преглед на мачка од средна и постара возраст и да ја следи тежината на мачката.