Раскинување на предниот вкрстен лигамент кај куче и повреда на предниот вкрстен лигамент: како да се лекува

Анатомски, кинењето на предниот вкрстен лигамент (ACL) кај кучињата е слично на човечка повреда во која предниот вкрстен лигамент на коленото го губи својот интегритет. Кај домашните миленичиња оваа состојба се нарекува кинење на кранијалните вкрстени лигаменти (CCL), или почесто заболување на вкрстените лигаменти, објаснува Американскиот колеџ за ветеринарни хирурзи. 

Иако се достапни многу опции за третман, остеотомијата за израмнување на тибијата (TPLO) е најчестиот пристап за лекување на оваа состојба..

Искинати вкрстени лигаменти кај кучињата и луѓето: што е разликата?

Иако кинењето на ACL кај луѓето обично се поврзува со траума, кинењето на вкрстените лигаменти кај кучињата е поверојатно да резултира од прогресивно слабеење на лигаментите. 

Како што лигаментот дегенерира, може да дојде до мало оштетување кое на крајот ќе доведе до руптура, нестабилност на зглобот и негова неможност успешно да го поддржи товарот.

Со секоја наредна руптура, зглобот се повеќе и повеќе ќе се воспалува. Овој процес на крајот доведува до остеоартритис.

Знаци на кинење на вкрстен лигамент кај кучињата

Можеби изгледа дека руптурата на KCL кај кучињата се јавува ненадејно, но во повеќето случаи лигаментот слабее во текот на многу месеци. Кога станува збор за куцање, сопствениците на кучиња обично забележуваат хронично наизменично куцане кое трае 48 до 72 часа. Куцаноста може да биде тешка или умерена.

Следниве дополнителни знаци исто така може да укажуваат на руптура на ККС кај куче:

• умерено или сериозно слабеење на мускулите на бутот во погодениот екстремитет;
• задебелување на коскениот дел од заболеното колено;
• намален опсег на движење на погоденото колено;
• асиметрија во седечката положба, во која долниот дел од екстремитетот се наоѓа под агол од телото.

Некои од овие знаци може да бидат суптилни или воопшто да не се појавуваат. Експлицитната болка не е вообичаен знак за пукнат CCL. Иако кучето можеби не е удобно да го движи коленото, куцањето може да се должи на нестабилност, а не на болка.

Фактори на ризик

Не е можно да се одреди дали поединечно куче ќе развие руптура на CCL со возраста, но некои домашни миленици се повеќе склони кон овој проблем од другите. Најчесто, оваа патологија е забележана кај средовечни кучиња од поголеми раси. 

Според студијата објавена во списанието Acta Veterinaria Brno, расите со зголемен ризик од прекин на CCL вклучуваат лабрадори, ротвајлери, американски кокер спаниели, чау чау, германски покажувачи со кратки влакна, американски стафордширски териери и бразилски мастифи. Некои студии покажуваат дека ова е една од ретките состојби што може да бидат почести кај пријателите со четири нозе од мешана раса.

Кастрираните или кастрираните кучиња имаат поголема веројатност да имаат руптура на ACL. Покрај тоа, кучките обично се повеќе предиспонирани за оваа болест. Прекумерната тежина е исто така фактор на ризик.

Дијагноза и третман на кинење на вкрстените лигаменти кај кучињата

Ветеринарите дијагностицираат пукната ККЛ врз основа на резултатите од физичкиот преглед, манипулацијата со зглобовите и рендгенските снимки. Во повеќето случаи, кучето можеби ќе треба да се смири за преглед и рендген.

Додека операцијата TPLO е најчесто препорачаната процедура за домашни миленици со пукнат KKL, постојат и други хируршки опции на располагање, вклучувајќи:

• Simitri Stable во Stride импланти;
• унапредување на тибијална туберозност – TTA, Tibial Tuberosity Advancement;
• израмнувачка остеотомија базирана на CORA – CBLO, CORA Based Leveling osteotomy.

Сепак, многу кучиња никогаш нема да имаат операција. Истражувањето објавено во Журналот за хирургија на коски и зглобови покажа дека операцијата честопати не е ни закажана. Следствено, конзервативните пристапи сега се проучуваат повнимателно. Тие вклучуваат:

• губење на тежина;
• строг одмор;
• антиинфламаторни лекови;
• додатоци во исхраната;
• Правилно избалансирана исхрана дизајнирана за здравје на зглобовите и губење на тежината;
• физиотерапија.

Ако на кучето му биде дијагностициран пукнат ККЛ, ветеринарот ќе развие план за корекција на состојбата и исто така ќе утврди дали ќе биде неопходна операција.

Операција TPLO на куче

TPLO вклучува употреба на имплант за стабилизирање на коленото. Се прави засек во тибијата, а потоа малку се ротира за да се промени природниот агол на сила што делува на коленото. Потоа, специјална плоча се нанесува на надворешната страна на коленото за да се стабилизира целиот механизам.

Важно е да се разбере дека најдобро е TPLO, како и сите хируршки интервенции, да го врши хирург кој е специјализиран за такви процедури. За да го направите ова, треба да најдете овластен лекар.

Закрепнувањето од операцијата TPLO може да биде изненадувачки брзо. Некои кучиња се способни да ја пренесат тежината на оперираната шепа речиси веднаш. Во исто време, секој пациент со четири нозе ќе има корист од курсот на физиотерапија. 

Повеќето домашни миленици треба да земаат лекови против болки и сите треба да носат уред за да се спречи повреда на хируршката рана, како што е заштитна јака. По операцијата, потребно е строго да се ограничи нивото на активност на кучето. Отфрлањето на имплантот, во кое внатрешниот механизам не успева, често се забележува кај активни пациенти кои се слабо контролирани. 

Покрај тоа, многу е важно да се разбере основната причина за јазот. На пример, ако кучето е со прекумерна тежина, тоа става дополнителен стрес на зглобовите, така што ветеринарот веројатно ќе му препорача на кучето да изгуби тежина за да избегне повторно пукање на CCL. Треба внимателно да ги слушате препораките на лекарот за тоа како да му помогнете на кучето да изгуби тежина во процесот на закрепнување. Тој исто така може да препорача физикална терапија за зајакнување на зглобот..

Грижа за кучиња со скинат преден вкрстен лигамент кај куче

Важно е да се разбере дека сите кучиња со болест на вкрстените лигаменти на крајот ќе развијат остеоартритис. Некои домашни миленици може да бараат долготрајна физикална терапија и доживотни лекови, но честопати правилната исхрана е доволна за да се контролира состојбата.

Квалитетната исхрана е критична. Вашиот ветеринар исто така може да препорача да му дадете на вашето куче додаток во исхраната како што се масни киселини, глукозамин или хондроитин. Тие често се вклучени во висококвалитетна храна за поддршка на здравјето на кучињата со проблеми со зглобовите.